我们类似的遇到过很多,还有阑尾切除术后感觉不对劲,发现是十二指肠小穿孔的。
上次那不就是术前急诊科止痛针掩盖了腹痛症状,胆囊已经粘连封堵了穿孔部位掩盖了腹部体征,还好我们术中发现了,否则可能也会出现现在这样的问题。腹痛好解决,但也是最考验我们医生的,普通的鉴别诊断,真的是踩不完的坑。
作为一名外科医生,我们背负的行囊很重,在没有明确具体病因的情况下,万不可轻易手术。
更不可以为了做手术而做手术。
记住,排除了所有可能,剩下的才是真相。”
说到这里,武小富自己都皱了皱眉头,指南工作必须尽快做完成了。
经过这段时间的努力,武小富他们不仅将普外科专家教授都聚集起来,进行了普外科诊治指南的制定,就连其他科室专业也发动了起来。
只不过,这到底是个庞大的工程,即使人多力量大,也不是一时半会儿可以完成的,两个月过去,也就是普外科的进程推进的稍快,其他的就都要慢一些了。
按武小富的估计,顺利的话,普外科的诊疗指南想要完成,估计还得一年时间。
其实随着制定的开始,人们都觉得这个指南做的太好了,毕竟之前的诊疗指南都太老了,每年是有一点微调,但是各执一词,很多地方医院现在用的还都是十年前的呢。
就比如心内科的普萘洛尔,现在各大三甲医院都基本不用了,但是基层还在大肆用着,就连课本上都还没有改呢。
还是主要提倡用药。
说实话,武小富毫不夸张的畅想一下,新一代的治疗指南一旦完成,直接就能将华国医疗水平推进数年以上。
想到这里,武小富觉得进度还要加快一些。
病房里。
武小富开完会以后,便是带着尤娜几个来到了病房,患者老孙经过两个月的治疗,已经恢复的差不多了。
过程曲折,但是结果好在还算是可控,武小富选择在这个时候开会,也是因为患者可以出院了。
而今费用等问题都有定论了,也能给患者一个交代。
“老孙,今天怎么样啊?”
此时患者床前,围了不少人,开始的时候,患者也就是两个家属陪着来做手术,但是随着后续出现问题,汇聚过来的患者家属就越来越多了,直到今日,患者家属的数量,已经提到了十几个。
照顾病人也好,壮声势也罢,武小富他们也不好有意见,现在一附院已经施行病房无家属制。
除了重病人,患者家属晚上都不许留院的,病房里有专门的护工,也不会多收费,都是为了医院专业管理。
但是有时候患者坚持,就像是这个患者,本来医院还给人说道的机会,现在患者家属要留院,说是不放心医院,要看着,医院里也没有办法,只能任由患者家属留下。
只是这患者家属越来越多,武小富也有些头疼,不患寡而患不均,其他患者都反应过很多次了,好在现在老孙终于能出院了。
“今天挺好的,基本不疼了,我还下地走了两趟。”
老孙闻言赶忙说道,只不过这笑脸还没维持多久,就被一个女人白了一眼,老孙赶忙收声,只是对武小富回了一个不好意思的表情。
其实老孙一直也没咋闹腾,唯一的想法就是能够平安出院,这个女人是患者的大嫂,这些家属其实都是她带过来的。
如今病房里做主的也都是这位大嫂。
“那就好,恢复的不错,今天就可以出院了。”
老孙闻言更是喜上眉梢,他想的很简单,能出院,说明就是好了,这比什么都好,两个月了,他也被折腾怕了。
只不过患者大嫂斜了斜眉,“出院?说法呢?”
说法!
这也是患者家属一直坚持到的事情,其他人家也没错,确实是应该给人家一个说法。
正好,医务科的也到了。
“说法的事情,正好我们医务科的陈科长来了,你们和她到医务科去聊就好。”
说完武小富让医务科的陈科长来到近前,然后就来到了老孙面前,开始交代出院后的注意事项,还有复诊的要素。
至于谈说法的事情,专业的事情,就交给专业的人做,医生就是治病的,这些谈话的事情,可不是他们擅长的,医务科的存在,其实很大一部分就是为了应付这个事情。
如今科里有了结论,医务科也就好谈了,最重要的是患者恢复的很好,能出院了,这才是谈的基础。
患者好怎么都好说,患者不好,怎么都不好谈。
尤娜要给老孙留联系方式,武小富直接拦了,将自己的联系方式给了,一者是后面康复,他要亲自负责,再也是怕后续患者家属还找尤娜。
尤娜心中有愧,恐怕会被拿捏,后面不能安心看病,还是不要再接触的好。
这其实也就是病区里的一个插曲,管理科室就是这样,怎么可能全都顺利,武小富也不可能事事上心,全都把关。
像是老孙这样的小手术,武小富现在都基本不看的,以后也不会因为这次的事情,就多上心,事情太多了,他真的忙不过来。
这次事情对武小富他们来说,也说不上都是坏事儿,最起码经过这个事情以后,科里应该不会再轻易犯这种错误了。
弄完老孙这个事情,武小富就直接下手术了,就一台,做完这台手术,武小富还要去开个会。
这是武小富姑姑武南晴介绍过来的一个病人,算是关系户,所以武小富得亲自做,病人病情其实不算重,不过也挺有意思的。
年底了,各单位都在组织体检,这个病人也是体检查出来的,腹部ct查出问题以后,还来医院做了增强ct。
肝右叶外缘及脾脏下缘占位,双侧肾动脉分支分别供血。大小分别为:8*5cm和5.5*2.8cm。考虑:良性肿瘤性病变,血管瘤?上皮样血管内皮瘤?
普通ct和增强ct提示的都是良性肿瘤,但是肿瘤这东西,只要是沾上,无论良性恶性,就没人能放心的。
这不,就找来了让武小富帮忙切掉。
(本章完)